吴可贵向居民讲授高血压防治知识。

　　林丽明 摄

　　“朋友式的医患关系，亲人般的全面服务。”在台江区，许多社区卫生服务中心在醒目位置贴出这样标语。这里不断推出特色、创新服务项目，如居民健康身份证、爱心医疗扶助、专家进社区与居民面对面……

　　这几年，台江区将原有的街道卫生院改建成社区卫生服务中心，目前建成7个卫生服务中心，中心覆盖不到的地方，通过举办社区卫生服务站作为补充，形成了较为健全的“15分钟社区卫生服务圈”。 　　

　　居民有了健康身份证

　　7月10日，48岁的瀛洲街道居民董丽如，从瀛洲社区卫生服务中心领到绿色的居民健康身份证。用电脑一刷，她的基本资料、主要健康问题、长期用药等情况一目了然，就诊时，可为医生提供详细的医疗信息，有针对性地用药。

　　瀛洲社区卫生服务中心主任郭实介绍，健康身份证条形码记录着居民健康档案号，大大提高了居民健康档案的利用率及医生工作效率，居民真正享受到家庭医生般的待遇，同时使社区居民对中心有了归属感，提高中心的利用率和满意率。最近，有位居民患高血压需转诊到大医院，中心迅速将他们健康身份证的资料打印出来，作为就诊参考。

　　今年的4到5月，该中心结合低收入人群医疗扶助摸底，建立健康档案工作，开始尝试向低保人员、65岁以上老人、高血压和糖尿病等慢性病人及精神病人免费发放。下半年社区将结合日常健康普查、慢性病随访等工作在街道全面推广，力争80%以上社区居民人人拥有个人健康身份证。 　　

　　健康教育专家进社区

　　7月1日，福建医大附一医院心内科主任吴可贵来到苍霞社区，给居民上了一堂生动的高血压知识讲座。

　　“据2002年我国居民营养与健康状况调查，我国成人高血压患病率为18.8%，估计全国有1.6亿病人。高血压成为最常见的心血管病……”58岁的谢德官10年前在救火中不慎摔伤，造成偏瘫，现在有高血压、高血糖，吴可贵建议他要服用降压药，坚持进行功能性锻炼。

　　社区居民林月英收缩压高，而舒张压偏低。吴可贵解释道：“这个情况属单纯收缩期高血压，应该通过适当服药加以控制。”林月英开心地说：“没想到在家门口还有专家上门讲授健康知识。”

　　台江区是我国高血压社区规范化管理的试点区县之一，社区居民可以有机会聆听专家讲授防治高血压知识，并得到规范化的治疗与管理。 　　

　　爱心医疗扶助解民忧

　　义洲街道居民李斌家中有一个脑瘫患儿，无法正常行走，家庭经济负担较重。自从台江区开展爱心医疗扶助后，全家每年可获得医疗扶助金400元，享受免收挂号费、医疗费、护理费等费用。前两个月，孩子突然食管发炎，几天无法进食，社区卫生服务中心医生卓旭凡每天上门为他挂瓶，直至病情好转。李斌动情地说：“爱心医疗扶助，让我们也看得起病了。”

　　在台江区，像李斌这样享受到爱心医疗扶助的居民有4000多人。

　　台江区社区卫生机构在连续5年开展弱势群体爱心医疗扶助的基础上，今年加强与民政部门的互动协作，积极争取区财政每年投入80万元用于低保对象的医疗补助，由区民政局提供定点医疗门诊单位，医疗补助基金按低保对象每人每年200元的标准，每户设立一个定点医疗单位的门诊账户，按单人户每年120元，多人户每年每人100元的标准转入救助专户，用于低保对象的日常门诊开支，剩余部分作为低保对象大病医疗补助基金统筹使用。

　　近年来，台江区卫生局引导基层社区卫生服务机构的服务贴近社区居民的经济水平、贴近社区居民的健康需求，贴近社区居民的心理认同，推广全科诊疗、全天服务、全程关爱，包括从出生保健到临终关怀的全程关爱服务。要求医护人员在服务流程上多介绍、多问候、多解释、多安慰、多关照。

　　社区卫生医疗机构由单兵作业过渡到团队联动服务，全区有58支社区卫生服务团队，每个服务团队由3—5名医、护、防人员组成，建立分片管理、团队作业的工作模式；在服务类型上以病人为中心发展到以健康为中心、从传染病防治扩展到慢性病防治，从医院康复扩展到社区康复，服务对象从户籍人口延伸到包括外来务工人员在内的所有人群。